ДИФТЕРІЯ ТА ПРАВЕЦЬ
1. Міністерство охорони здоров'я України інформує.
Вакцинація та ревакцинація проти дифтерії та правця: як і де зробити безоплатне щеплення
Додатковий раунд з імунізації проти дифтерії та правця триватиме в країні до кінця року. Зокрема, дітям, які пропустили планові щеплення за Національним календарем профілактичних щеплень, та дорослим, які не отримали ревакцинацію, медики нагадують про важливість щеплень та запрошують на вакцинацію.
Вакцинація — безоплатна, зробити її можна у пунктах щеплень у лікарнях країни, попередньо записавшись у сімейного лікаря. З 26 років планова ревакцинація для дорослих є обов’язковою кожні 10 років. Наразі країна забезпечена вакциною для проведення рутинних щеплень дітям та ревакцинації дорослих. Вона доступна у всіх регіонах.
Кашлюк характеризується тривалими нападами кашлю й особливо небезпечний для немовлят, у яких хвороба може викликати тимчасову зупинку дихання.
Дифтерія вражає слизову оболонку горла, утворюючи плівки, що може ускладнювати дихання, а також серце, нервову систему та нирки.
Правець вражає нервову систему, призводячи до сильних м’язових спазмів. Смертність від нього може сягати 80%.
Два кроки для отримання щеплення:
Крок перший: зверніться до свого сімейного лікаря, він перевірить ваш вакцинальний статус — подивиться відповідні записи у медичній картці — і проконсультує щодо подальших дій.
Крок другий: зробити щеплення в одному з пунктів вакцинації, які працюють при амбулаторіях загальної практики сімейної медицини та медзакладах.
До проведення вакцинації ви можете поставити лікарю запитання, які вас цікавлять щодо щеплення: про процедуру щеплення, доступні вакцини, можливі реакції організму та ускладнення від хвороб, яким ви можете запобігти, зробивши щеплення. Після консультації лікар направить на безоплатну вакцинацію.
Процедура вакцинації
Перед щепленням медичні працівники проведуть вам медичний огляд. Після щеплення рекомендується залишитися в медичному закладі на 30 хвилин, щоб переконатися у відсутності алергічних реакцій.
Усі медичні працівники, залучені до вакцинації у пунктах щеплень, пройшли спеціальне навчання та володіють технікою проведення щеплень, а також навичками надання невідкладної допомоги у випадку появи післявакцинальних реакцій.
Графік щеплень: для отримання повного захисту проти дифтерії, кашлюку та правця необхідно дотримуватися графіка вакцинації згідно з Національним календарем щеплень.
Дітям вакцину вводять у кілька етапів: у віці 2, 4, 6 місяців. У 18 місяців проводиться ревакцинація. У 6 та 16 років дітей ревакцинують проти дифтерії та правця. Дорослим рекомендується щеплюватися проти дифтерії та правця кожні 10 років.
Усі вакцини в Україні — якісні, безпечні та ефективні
Якість вакцини контролюється як під час її виробництва, так і протягом усіх етапів її транспортування та зберігання. У кожному пункті вакцинації є інструкції з застосування всіх медичних імунобіологічних препаратів. Також інструкції з застосування всіх вакцин, зареєстрованих в Україні, можна знайти на сайті Державного реєстру лікарських засобів України
ДЕЦ МОЗ України.
Що робити, якщо ви пропустили вакцинацію?
Якщо ви чи ваша дитина пропустили черговий етап щеплення, зверніться до сімейного лікаря, щоб його надолужити. Медичною сестрою Людмилою КОБЕРНИК було проведено просвітницьку роботу для працівників ЗДО "Важливість вакцинації від дифтерії та правцю".
2. Що таке правець?
Правець має одну суттєву відмінність від інших вакциноконтрольованих інфекцій. Він не передається від людини до людини, але може десь чатувати на кожного.
Як можна заразитись?
Спори правцевих бактерій (clostridium tetani) є скрізь в навколишньому середовищі, включно з ґрунтом, пилом та гноєм.
Інфікування відбувається, коли бруд потрапляє в рану або поріз через укуси тварин, внаслідок травмування гострими предметами, уламками деревини. Інфікуватися можна навіть через незначну травму.
Найбільший ризик інфікування мають люди, що постійно працюють з ґрунтом, на земельних роботах.
Через який час після зараження з’являться перші симптоми?
Інкубаційний період – час від інфікування до перших проявів хвороби – зазвичай становить від 3 до 21 дня (в середньому 10 днів) Чим сильніше забруднено рану, тим коротший інкубаційний період і тим гірший прогноз для пацієнта.
Які симптоми захворювання?
‣ спазм щелепних м’язів, стискання щелеп,
‣ труднощі при ковтанні,
‣ асиметрія обличчя,
‣ спазми черевних м’язів,
‣ спазми м’язів по всьому тілу від кількох хвилин до кількох тижнів,
‣ гарячка,
‣ пітливість,
‣ підвищений кров’яний тиск і пришвидшення пульсу,
‣ утруднення дихання.
Що найгірше може статися? Які ускладнення захворювання?
‣ Мимовільне скорочення голосових зв’язок;
‣ Переломи кісток під напругою власних м’язів;
‣ Закупорка легеневої артерії або однієї з її гілок через згусток крові, що прийшов з інших місць в організмі по судинах (емболія легеневої артерії);
‣ Пневмонія, легенева інфекція;
‣ Дихальні порушення, що можуть призвести до смерті (1 -2 з 10 випадків призводять до летального випадку).
Смерть, як правило, настає в результаті спазму дихальних м’язів і паралічу серцевого м’яза.
Як можна захиститись?
Єдиний спосіб профілактики правця – це вакцинація.
І щеплюватись потрібно не тільки дітям, а й дорослим!
Для профілактики правцю використовують комплексну вакцину. Тобто захистить вона не тільки від правця, а й від дифтерії та кашлюку (АКДП, АаКДП, АаКДП-М), або ж дифтерії і правця (АДП, АДП-М).
Згідно з Національним календарем профілактичних щеплень, для вакцинації дітей проти дифтерії, кашлюку, правця на першому році життя можуть використовуватися вакцини як з ацелюлярним (АаКДП), так і з цільноклітинним (АКДП) кашлюковим компонентом. Ці вакцини використовуються для щеплення дітей до 6 років 11 місяців 29 днів.
Вакцинація АКДП (АаКДП) вакциною здійснюється у: 2 місяці (перше щеплення), 4 місяці (друге щеплення), 6 місяців (третє щеплення). У 18 місяців проводиться ревакцинація.
Ревакцинацію проти дифтерії та правця у 6 років проводять анатоксином дифтерійно-правцевим (далі — АДП), наступну у 16 років — анатоксином дифтерійно-правцевим зі зменшеним вмістом антигену (далі — АДП-М).
Ефективність вакцинації від правця (за умови отримання повного курсу щеплень) сягає 100%. До кінця 2013 року вакцинація, що запобігає правець матерів і новонароджених, була введена в 103 країнах. Внаслідок імунізації було захищено 82% новонароджених дітей, і в більшості країн діагноз “правець новонароджених” наразі не реєструється.
Вакцинація дорослих
Першу планову ревакцинацію дорослих за віком проводять АДП-М у віці 26 років з подальшою плановою ревакцинацією АДП-М з мінімальним інтервалом 10 років від попереднього щеплення АДП-М. Важливо: ревакцинацію дорослих проти дифтерії та правця необхідно проводити кожні 10 років незалежно від віку. На жаль, існує міф, що людям похилого віку не потрібна ревакцинація проти дифтерії та правця, і це упередження можете призводити до трагічних наслідків. Оскільки правець не передається від людини до людини, колективний імунітет, що створюється вакцинованими особами, не працює у випадку правця – необхідно регулярно поновлювати індивідуальний захист шляхом ревакцинації.
“Вакцина надзвичайно ефективна: згідно з результатами клінічних досліджень, ефективність курсу щеплень проти правця сягає 100%. Але зважаючи на те, що правець – це хвороба, яка зумовлена дією токсину, а вакцина забезпечує утворення антитіл, які будуть нейтралізувати цей токсин, то для підтримання захисту проти правця необхідно проводити ревакцинацію протягом всього життя. Ревакцинація проводиться і в дитячому віці, і протягом всього дорослого життя, аби підтримувати захисний рівень антитіл”, – Федір Лапій, голова Національної технічної групи експертів з питань імунопрофілактики, к.м.н.
Екстрена профілактика правця
Якщо відбулась травма, потрібна хірургічна обробка рани та проведення специфічної імунопрофілактики. Призначається протиправцевий людський імуноглобулін або протиправцева сировотка та (або) проводиться щеплення АДП-М. Вибір тактики залежить від віку травмованого і його вакцинального статусу. Важливо: навіть якщо дорослий щеплений від правця згідно з національним календарем, необхідна екстрена вакцинація, якщо з останнього щеплення пройшло 5 і більше років.
Лікування правця
‣Усі хворі підлягають госпіталізації
‣Негайне введення протиправцевого імуноглобуліну
‣Хірургічна обробка рани, яка стала вхідними воротами для інфекції
‣Антибіотики
‣Протисудомні препарати та інші, залежно від ступеню важкості стану пацієнта
3.Щеплення проти дифтерії і правця потрібні як дітям, так і дорослим
Щеплення проти дифтерії і правця належать до переліку тих, які людина має робити не лише в дитячому віці, але й періодично повторювати упродовж усього життя. Відповідно до Національного календаря профілактичних щеплень, вакцинацію від дифтерії і правця здійснюють:
- у 2, 4, 6 та 18 місяців
вакциною, яка захищає одразу від трьох захворювань: дифтерії, правця й кашлюка. Для цього використовують вакцини АаКДП (з ацелюлярним, тобто безклітинним, кашлюковим компонентом) або АКДП (з цільноклітинним кашлюковим компонентом). Обидві вакцини є неживими, проте формують стійкий імунітет до хвороб;
- у 6 та 16 років (ревакцинація)
вакциною АДП (без кашлюкового компонента);
- у 26 і кожні 10 років (ревакцинація)
вакциною АДП-м (зі зменшеним вмістом дифтерійного та правцевого антигенів).
Перевірте, чи робили ви щеплення проти дифтерії і правця упродовж останніх 10 років, якщо вам уже виповнилося 26 років. Надолужте пропущену вакцинацію якомога швидше – це може врятувати вам життя.
Якщо у дитинстві ви не вакцинувалися або дані про вакцинацію неможливо підтвердити, для повноцінного захисту вам потрібно отримати мінімум три дози вакцини проти правця і дифтерії (АДП-М) – спочатку першу дозу, через місяць – другу, через шість місяців після другої – третю.
